4 Mart 2010 Perşembe

prematür bebekler ve anneleri

Ülkemizde her yıl ortalama 1 milyon 200 bin bebek doğuyor. Her yüz yeni doğan bebekten yüzde onu düşük doğum ağırlıklı. Basit bir hesapla, 120 bin bebek.
37 haftadan önce gerçekleşen doğumlara da prematüre doğum denir. Prematüre bebekler, hamilelik haftasına göre üçe ayrılır. 24-31 hafta arasında doğanlar ileri derecede prematüre'dir. Bu bebeklerin doğum ağırlıkları 1500 gr'ın altında olduğundan "çok düşük doğum ağırlıklı bebek" de denilir. 36-37. hafta arasında doğanlar ise sınırda prematüredir.
Doğum haftasına göre prematüre bebeklerin yaşadıkları sorunlar da farklıldır.
Prematüreler
Yenidoğan bebeklerin genel olarak kırmızı, şiş olarak göreceğini hayal eden anneler eğer prematüre doğum yaptılarsa, bebeklerini gördüklerinde şok yaşama olasılıkları yüksektir. Çünkü prematüre bebeğin cildi şeffaf görünümdedir. Damarları cildinin üzerinden rahatlıkla görülebilir. Yağ dokusu yeterince gelişmediği için cilt gevşek ve üstünde yumuşak tüyler vardır. Üstelik bu bebeklerde kahverengi yağ dokusu gelişmediğinden kendi ısısını koruma yeteneği de yoktur. İşte bu nedenle kuvözde bakılmaları gerekiyor. Cinsiyet organları da normal doğan diğer bebeklere göre farklılık ortaya çıkıyor. Erkeklerde testislerin torbaya inmeme ihtimali de yüksektir. Ayrıca kas ve sinir gelişimini de tamamlayamadığından çeşitli refleksler (emme, yakalama, irkilme) bulunmayabilir. Emme refleksi gelişmemiş bu bebekleri, uzmanlar sağılmış anne sütünü sonda ile midelerine akıtarak besliyor.
Prematüre doğanların ilk günlerdeki en önemli sorunu solunum güçlüğü. Bebek, yeni doğan uzmanları tarafından solunum cihazına bağlanıyor. Ancak bu bebeklerde "prematüre apnesi" olarak tanımlanan, kısa süreli solunum durmasına sık rastlanıyor. Bu durum genellikle geçici.
Genellikle hayata tutundurmak için epey uğraşılan prematüre bebekler gerçekte doğmaları gereken 40. haftaya ulaştıklarında boyut ve gelişim açısından tipik yenidoğanlara oldukça benziyor..
yaşama şansları
Tıbbi gelişmeler baş döndürücü bir hızla gelişse de, erken doğumların önüne tamamen geçmek henüz mümkün değil. Erken doğumlar dolayısıyla gelişimini tam anlamıyla tamamlayamamış bir çok bebeğin aramıza katılmasını getiriyor.
Gelişimindeki eksikliklerle doğan her bebek de özel bakım gerektiriyor. Ancak neonatoloji yani yeni-doğan bilim dalındaki gelişmeler pek çok prematürenin yaşama tutunmasını sağlıyor. Çok düşük doğum ağırlığıyla doğmuş bebekler bile sağlık sorunlarını aşıyor ve hayata tutunuyor. Ülkemizde doğum ağırlıkları 1000 gram olan bebeklerin yüzde 50'i yaşama şansı buluyor.

Özel bakım şart
Prematüre bebekler organ gelişimlerini tam tamamlayamadan doğduklarında uzun süre yoğun bakımda ve kuvöz içinde izlenmeleri, bazılarının ise solunum cihazına bağlanmaları gerekiyor. İşte bu yüzden özellikle erken doğum tehdidi olan anne adayının doğumunun, yenidoğan yoğun bakımı olan bir hastanede yapılması, prematüre doğacak bebeğin doğduğu andan itibaren yaşama şansını yükseltiyor. Çünkü doğum sonrası yapılacak ilk müdahaleler son derece önemli.

Doğum uygun bir hastanede gerçekleşmediği zaman, prematüre bebeğin tecrübeli bir 'transport' yani taşıyıcı ekiple, uygun koşullarda yoğun bakım ünitesi olan bir merkeze sevk edilmesi gerekir. Çünkü bu ulaşım süresinde yaşanacak olumsuzluklar bebeğin hayatta kalma şansını ya da ileride nörolojik özür meydana ortaya çıkma riskini etkiliyor.
Prematüre bebekler, uzun süre yoğun bakımda kalabiliyorlar. Bebek ne kadar erken doğduysa ve doğum ağırlığı ne kadar küçükse bu süre o kadar uzuyor. Yoğun bakım sürecinde uzmanlar, hemşireler ve ailelerin son derece dikkatli ve ilgili olmaları bebeğin daha kısa zamanda ve sorunsuz olarak bu dönemi atlatmasına yardımcı oluyor.
kaynak:http://www.bebekdoktoru.org

Benim oğluşum Altuğ 33 haftayken , maceralı bir şekilde dünyaya geldi. Ben erken doğum tehtidiyle 31. haftada hastanede yattığım ve o zaman da bebeğimin akciğerlerinin daha hızlı gelişmesi için yapılan kortizonlu ilaçtan dolayı Altuğcuğum doğduğunda kuvöze girmedi. Ama gerçekten bir prematür bebeğin annesi olmak gerçekten çok zor. Bebeğin doğduğunda eline aldığın bebek düşündüğünden daha minik. Sürekli kaygılı olmasına neden oluyor insanın, bebeğinin minik olması.
Bu konuyla ilgili deneyimlerimi zamanla hepsini bloğumu takip edenlerle paylaşacağım.. Eğersizde prematür bebek sahibiyseniz deneyimlerinizi benimle paylaşın.. ortak bir ağ oluşturalım.. Deneyimlerin paylaşılması çok önemli. İnsan kendisinin, bebeğinin tek olduğunu zannediyor. Deneyimleri paylaştıkça , tek olmadığımızı ,sorunlarımızda neler yaptığımız görmek ,inanın çok işe yarayacaktır...

HOŞGELDİNMİMİM!!!!

Seda beni mimlemiş, çok hoşuma gitti. Ama oğluşum Altuğ ve kendi rahatsızlığımdan ancak şimdi cevap yazmak için fırsatım oldu.

Evde bu arada en çok oturma odasında köşe koltuğumda Altuğ ile oturuyorum.. bol bol bebeğimi emzirmek ve mama yedirmekle meşgulum. Arada Altuğ uyudukça da bilgisayara bakıyorum...Bunun dışında mutfakta sterilizasyon aletiyle , Altuğun biberonlarını steril ediyorum.. Ayrıca onun giysilerini yıkamak ve onları ütülemekle meşgulum.
Bu aralar pek müzik dinleyemiyorum. En çok bebek ninnilerini dinliyoruz,Altuğ ile. Arada da radyo dinlemeyeçalışıyorum, ama çok nadir.

Bende Zencefil pastadan arkadaşım Fundayı mimliyorum...

20 Şubat 2010 Cumartesi

ALTUĞ VE BABASI

BABASI VE OĞLUŞ ALTUĞ ŞEKERLEME YAPARKEN....


Şşşşşş, uyuyorlar!!!

Bir bebegin huzurlu sekilde uyudugunu görmek kadar güzel bir sey yoktur. Fakat bu yeni ebebeynlerin çok fazla görmedikleri bir manzaradir, özellikle de bebeklerinin ilk aylarindaki geceleri.
Bir bebegin tüm gece uyumasi her yeni ebeveynin ulasmaya çalistigi bir asamadir. Kisa süre sonra her gece sicak banyolar, kabarik pijamalar ve resimli hikayelerin pek çok kez okunmasi ailenin rutini ve ayni zamanda sevilen bir aile gelenegi haline gelecektir.
Konu uyumaya ve kendi bebeklerine geldiginde ebeveynlerin pek çok sorusu vardir. Ilk ve en önemli olani sudur: Bebegimin ne kadar uyumaya ihtiyaci var? Iste bazi genel öneriler.

YAS Ihtiyaç duyulan yaklasik uyku miktari:

Yeni dogan Günde 16 - 18 saat

3 hafta günde 15 - 18 saat

6 hafta günde 15 - 16 saat

4 ay 9 - 12 saat arti iki kisa uyku (her biri 2 – 3 saat)

6 ay 10 - 11 saat arti iki kisa uyku (her biri 2 – 3 saat)

9 ay 10 - 12 saat arti iki kisa uyku (her biri 1 – 2 saat)

1 yas 10 - 11 saat arti bir – iki kisa uyku (her biri 1 – 2 saat)

18 ay 10 - 12 saat arti genellikle bir kisa uyku (1 - 2 saat)

2 yas 11 - 12 saat arti bir kisa uyku (1 - 2 saat)

3 yas 10 - 11 saat arti muhtemelen bir kisa uyku (2 saat)
Tabloda görüldügü gibi, toplam gündüz ve gece uykusu yasamin ilk üç yilinda hizla azalmaktadir (günde 15/16 saatten 11/12 saate). Bu yas itibariyle uyku ihtiyaci, yetiskinlerde oldugu gibi, bebege göre degismektedir. Örnegin, bazi 6 aylik bebekler halen 14 – 16 saat uykuya ihtiyaç duyarken, digerleri 13 saatle gayet güzel idare ediyor görünmektedir. Eger uyku miktari bundan azsa, çogu kez uyuma güçlügü nedeniyledir ve bebeginizin gün içinde ne kadar uyanik ve etkilesime açik oldugunu etkileyebilir.
Bebeginizin uyanik oldugu periyodlar 6 haftalikken yaklasik 2 saat olup 6 aylik oldugunda 3 buçuk saate çikmistir ve genellikle ögleden sonra geç saatlerdedir (eger babalar eve vaktinde gelebildilerse onlar için harikadir). 6. ayda hemen hemen tüm bebekler gündüz 2 veya 3 kisa uykuya yatarlar, 1. yaslarinda bebeklerin sadece yarisi günde birden fazla kisa uykuya yatar. 2. yas itibariyle bebeklerin çogu genellikle ögleden sonra sadece tek bir kisa uykuya yatacaktir.

Eger erkek çocugunuz varsa uyku problemi yasayacaginiz seklindeki yaygin inanisa da kulak asmayin – pek çok büyük arastirma erkekler ve kizlar arasinda yasamlarinin ilk 3 yilinda uyku miktarlari ve gece uyanmalari açisindan hiçbir fark olmadigini göstermistir.

Gerçekçi Beklentiler:

Uykuyla ilgili en büyük asama bebeginizin gece boyunca uyudugu ilk gecedir (gece yarisi ve 6 A.M. arasinda). Aslinda siz yine de büyük ihtimalle uyanip bebeginizin iyi olup olmadigini kontrol edeceksiniz.

Bazi bebekler ilk 3 ay içerisinde gece boyunca uyur, digerleri hala birinci yilin sonuna dogru veya daha uzun bir süre mücadele etmektedir. O zaman bebeginiz ne zaman gece boyunca uyuyabilmelidir?

Bebegin uyku yapisi, yani uykunun beyinde nasil düzenlendigi, 6. ay itibariyle bir yetiskininkine benzerdir. Bebeklere 6. aydan baslayarak gece boyunca uyumalari ögretilebilir. 6 aydan önce gece boyunca uyumalarini beklemek gerçekçi degildir.
Bazi bebekler için (hepsi bireysel olarak farklidir) geceleri uyumak daha zordur ve bunu yapmak için daha fazla (fakat dogru) yardima ihtiyaç duyarlar. Düzenli bir uyuma rutinine ihtiyaçlari olacaktir.

Emzirilen bebekler geceleri daha sik uyanmaktadir. Bunun nedeni anne sütünün daha hizli geçis süresinin olmasi ve emzirilen bebeklerin gece bile olsa daha fazla beslenmeye ihtiyaci olmasidir. Ancak eger emzirebiliyorsaniz, anne sütü en iyisidir. Gece uyuma süresini uzatmak için yatmadan önce emzirmek gibi ipuçlari vardir. Uzun vadede emzirilen veya biberondan beslenen bebeklerin uyku aliskanliklari arasinda hiç bir fark kalmaz.

Yeni dogan

Bebekler gece boyunca uyuma kabiliyetiyle birlikte dogmazlar. Ilk 3 - 6 ayda, kilolarini iki katina çikarmalari için, gece dahil olmak üzere, sik sik uyanip durmaksizin beslenmeye ihtiyaçlari vardir. Yeni dogan bebeginiz gece ve gündüz arasindaki farki bilemez. Bunu ögrenmesi gerekmektedir. Genel olarak, yeni dogan bebeginiz 24 saatin yaklasik 16 – 18 saatinde uyuyacaktir. Bir yeni dogan genellikle bir seferde durmaksizin 2 – 4 saat uyur ve aç olarak uyanir.

Farkli zamanlarda farkli sekillerde davranarak bebeginize gece ve gündüz farkini ögretmeye baslayabilirsiniz. Gündüzleri bebeginizi beslerken onunla konusun. Geceleri daha sessiz olun. Ayrica gece onu beslerken isigi açmayin fakat sadece soluk bir isik kaynagi kullanin. Isik, ses ve aktivitedeki farkliliklar bir gündüz-gece ritiminin olusturulmasinda en etkili faktörlerdir. Bebeginiz sonunda alisacak ve geceleri daha çok uyumaya baslayacaktir.
Ipucu: Bebeginiz rahminizdeyken yürüme hareketleriniz onu yatistirarak uyutuyordu. Bu yüzden yeni dogan bebeginizin hala hafifçe sallanmaktan hoslanmasi sürpriz degildir. Sallanmak kendini “evde” hissetmesini de saglar. Pek çok bebek müzikle de rahatlamaktadir.

3 hafta

Bebeginiz beslenmek için hala gece uyanmasina ragmen, kesintisiz uyku süreleri muhtemelen uzamaktadir, belki üç veya dört saat boyunca. Ve de daha uzun sürelerde uyanik kalmaya baslayacaktir. Yasaminin ilk 4 haftasindan baslamak üzere, geceleri daha fazla uyumaya baslayacak ve gündüz uykusunda azalmaya dogru kayacaktir.
Unutmayin, eger emziriyorsaniz, hormonlariniz uyku düzeninizi bebeginizinkine uydurmak üzere tekrar düzenleyecektir. Bu hormonlar uykusuz kalmaktan kaçinmaniza yardimci olabilir. Yine de, pek az anne uyku düzenindeki degisikligi hisseder ve tüm taleplerle ilgilenmeyi hemen hemen basarabildiklerini görür. Gündüz-gece farkini yavas yavas olusturmaya baslamaniz önemlidir – bunu ne kadar erken yaparsaniz gece uykunuzu o kadar erken almaya baslarsiniz. Formül mamayla beslenen bebekler daha fazla uyuyabilir çünkü mama midelerinde daha fazla kalma egilimindedir, fakat genel olarak uyku düzenleri emzirilen bebeklerinki gibidir.
Ipucu: Eger bebeginiz tüm gün boyunca uyuma egilimindeyse, beslenmelerinde uyuyakaliyorsa, beslenmesi için onu uyandirmayi deneyin. En uzun uyku periyodunun gece boyunca oldugunu ögrenmeye ihtiyaci vardir. Bu noktada, uykusunun daha düzenli olmasina yardimci olmak için 4 p.m. civarinda onu uyanik tutmaya çalisin Uyuyakalsa bile onu dik olarak bir bebek sandalyesinde, tasiyicida veya yayli sandalyesinde tutun. Daha sonra 7 veya 8 p.m. civarinda ona banyo yaptirin. Bu ayni zamanda onu uyanik tutacak ve onu bekleyen uzun uyku için gevsetecektir.
2 ay

Bebeginiz kendini uykuya dalmak için hazirlamaya baslamaktadir fakat yine de gece beslenmesi için uyandirilmaya ihtiyaci vardir. Bu kalibin kendini düzenlemeye baslamasina ragmen, yine de gündüz ve gece arasinda açik bir fark oldugunu belirtirken onu izlemeniz gerekmektedir. Bir zaman çizelgesi için çok erkendir ve onu çok kati bir tarifeye zorlamaya çalismak saglikli olmayacaktir.
Bu yastaki bebekler yeni doganlara kiyasla her gün daha az uyurlar, ortalama olarak 14 – 16 saat. Bebeginiz bu zamanin çogunu geceleyin uyuyarak ve günde üç kisa uykuyla geçirmesine ragmen, gündüzleri daha uzun süreyle uyanik kalacaktir. Her zaman oldugu gibi, bu durum bebege göre degismektedir.

2 aylik bebekler genellikle gece boyunca uyumazlar. Bu yastaki bebekler arasinda büyük farkliliklar vardir fakat tipik olarak 2 aylik bir bebegin hala geceleri beslenmeye ihtiyaci vardir.
Ipucu: Uyanikken biraz sikayet etmesi normaldir. Agladiginda halen ona gitmenize ragmen, ona sikayet etmesi ve aglamasi için biraz zaman verin (bes dakika gibi). Kendi basina sakinlesecektir.

4 ay

Ortalama 4 aylik bir bebek her gece yaklasik 9 – 11 saat uyumaktadir ve her gün yaklasik 1 – 3 saat arasinda kisa uykuya yatmaktadir. Bu, günlük 2 düzenli kisa uykuya dogru asama asama olan bir geçistir.
Bebeginiz artik uykuya dalmak için daha fazla sey yapabilmektedir. Geceleri ve kisa uykulari sirasinda uykuya dalmasini saglayacak bir kalip olusturma zamani gelmistir. Program 4 aylik bir bebek için çok önemlidir, o zaman kisa uykularin ve yatma vaktinin her gün ayni zamanda ve ayni sekilde olmasini garantilemeye çalisin. Kati olmaniza gerek yok, sadece olabildigi kadar tutarli olun.
Ipucu: Bebeginiz artik bir miktar yuvarlanacak ve muhtemelen bebek karyolasinda dolasacaktir. Onu sirt üstü koyun. Eger örtülerinin disina çikiyorsa - ve üsüyerek uyaniyorsa - battaniye seklinde bir bebek tulumu kullanmayi düsünün.
Ipucu: Onu bebek karyolasina uyanikken koyun. Sesinizle veya müzikle ve hafif hafif sallayarak onu sakinlestirin fakat karyolasindan disari çikarmayin, onu sallayarak uyutun veya besleyerek uykuya dalmasini saglayin. Kendi baslarina uykuya dalmayi ögrenmemis olan bebekler geceleri uyandiklarinda sadece sizin gelmeniz için aglayabilirler.

kaynak:www.prima.com.tr

19 Şubat 2010 Cuma

ARKADAŞIM SEMA DOĞURDU...

Arkadaşım Sema dün doğurdu. Normalde ben de aynı zamanda doğum uyapacaktım. fakat Altuğ bey dayanamadı, erken geldi. Sema ile benim kadın-doğum doktorumuz aynı.Bizim de kahramanımız sevgili doktorumuz Bülent Beyle çekilen fotolarını çok beğendim.. Ececim sağlıkla, mutlu bir hayatı olur...Sema ve eşini tüm kalbimle kutluyorum..

Loğusalıkta ve emzirirken beslenme

Annenin emzirme döneminde de düzenli beslenmesi çok önem taşır. Anne bebeğini kucağına aldıktan sonra dikkati bebeğinin bakımı ve sağlıklı büyüme konularına kaydığı için, kendi beslenmesi ile ilgili konuları hamileliğinde olduğu kadar takip edemeyebilir. Ancak unutmayın bebek ilk aylarda sadece sizin sütünüzle beslenecektir ve gerek duyduğu tüm gıdaları anne sütünden alacaktır. Anne sütünün üstün besleyici özelliklerinin yanı sıra içerdiği koruyucu maddeler bebeğin sağlığı için çok önemlidir.

Aslında lohusalıkta beslenmeyle ilgili yaklaşım tamamen sağlıklı beslenme kurallarına uymak şeklindedir. Dilediğinizi yiyebilirsiniz ancak, aşırı karbonhidrat ve yağ içeren besinlerden uzak durmalısınız. Hamilelik sırasında kullanılan vitamin-mineral desteğine lohusalık döneminde de devam edilmesi hem sizin hem de bebeğinizin beslenmesi ve sağlığı açısından önemlidir. Emzirme döneminde vitamin mineral gereksiniminiz hamilelik dönemindekinden de yüksek olabilir. Multivitamin-mineral alarak hem hamilelik döneminde oluşan eksiklikleri giderebilir, hem de emzirme sırasında artan gereksinimi karşılayabilirsiniz. Yetersiz vitamin mineral alıyor olmanız bebeğinizin tek gıdası olan sütünüzün kalitesini de olumsuz etkileyebilir. Doktorunuza danışarak hamilelik döneminde kullanmaya başladığınız multivitamin-minerale bu dönemde de devam etmeniz uygun olacaktır.
Süt salgısı için gerekli besinler annenin beslenmesine ek sayılmalıdır. Emzikli kadının salgıladığı sütteki enerjinin önemli bir kısmı yediklerinden sağlanır. Kadının aldığı enerji tam olarak süt enerjisine dönüşmez, beslenmeyle alınan enerjinin %80’i süt enerjisine dönüştürülür. Sağlıklı bir anne günde yaklaşık olarak 800 ml süt salgılar, bunun için günde 750 kilokalori ek gereklidir. Bunun 500 kilokalorisi besinlerle alınırken, 250 kilokalorisi hamilelikte kazanılan depolardan karşılanır.

Emzirme dönemi için beslenme ipuçları


Bebeğinizi yeterince besleyebilmek için kendi beslenmenize özen gösterin.

Protein gereksinimini karşılamak için günlük diyete ek olarak 1 yumurta veya 1-2 bardak süt tüketmeniz uygun olur.

Normal beslenmenize ek olarak 10-12 bardak kadar sıvı yiyecek tüketin (süt, ayran, komposto, çorba, vb).

Emzirme döneminde vitaminler, demir ve kalsiyum eksikliği sık görülmektedir. Bu nedenlerle B vitaminleri, A, C, E ve D vitaminleri ile demir ve kalsiyum desteği yapılması gerekir.

Kalsiyum yönünden zengin süt, yoğurt ve peyniri düzenli olarak tüketin.

Salam, sucuk, sosis gibi katkı maddesi içeren hazır besinleri tüketmeyin.

Yemeklerle birlikte çay içilmesi kansızlığa neden olabilir; açık ve limonlu çay sadece ara öğünlerde tüketilmeli; ıhlamur, nane, kuşburnu çayı gibi içecekler tercih edilmelidir.

Beyaz şeker yerine pekmez tüketilmesi tercih edilmelidir.

Hamilelik süresince edindiğiniz dengeli beslenme alışkanlığını koruyun.

Doğum sonrasında kabızlık şikayetleri olabilir, bunu önlemek için lifli gıdaların yenilmesi ve bol sıvı alınması yardımcı olacaktır.

Eski vücut ağırlığınıza dönmek için acele etmeyin, bebeğinizi emziriyorsanız 6 ay ya da biraz daha uzun bir süre içinde eski formunuza daha kolayca dönebilirsiniz. Ayda 2 kilodan fazla ağırlık kaybı doğru değildir


Emzirme dönemi için örnek beslenme programı


Sabah kahvaltısı
1 su bardağı süt (şekerli ve kalsiyumdan zenginleştirilmiş)

1 yumurta veya 1 kibrit kutusu kadar beyaz peynir (30 gram)

5 adet zeytin

1-2 dilim ekmek

1 yemek kaşığı pekmez veya bal veya reçel

1 adet meyve, 1 havuç veya domates

Ara öğün
1 porsiyon meyve

Öğle

1 porsiyon etli sebze yemek yemeği (sebzeli köfte, et, balık)

1 porsiyon pilav veya makarna

1 kase yoğurt veya ayran

1 dilim ekmek

Mevsim salatası

Ara öğün

1 kibrit kutusu kadar beyaz peynir

1 dilim ekmek

Domates veya meyve

Akşam

Çorba (tarhana, mercimek, sebze veya yoğurtlu çorbalar)

90 gram et (balık, tavuk) veya kıymalı sebze yemeği

1 porsiyon zeytinyağlı sebze yemeği

1 dilim ekmek

1 kase yoğurt

1 meyve

Yatarken
Sütlü tatlı veya 1 bardak süt

Not: Yemek aralarında ıhlamur, nane, papatya gibi bitki çayları, az şekerli limonata ve komposto içilebilir.

Emzirme döneminde günlük enerjiye 600-800 kcal emziklilik eki yapılması gereklidir.


KAYNAK:http://www.annelikokulu.com/LVEBeslenme.aspx